- 郝海燕;虞明星;赵春妮;安玉琴;王苏玮;刘毅刚;
目的了解河北省不同地区大气O_3污染现状,阐明O_3对儿童呼吸系统疾病门诊就诊量的影响。方法收集整理2015—2017年河北省儿童医院内科呼吸道疾病就诊人次,并获取同期环保与气象资料,采用非线性分布滞后模型(DLNM)计算O_3对呼吸系统就诊量的超额风险度ER及95%CI,采用滞后(1～16)d效应以及累积(1～16)d效应进行描述,并将效应最大值作为O_3对门诊量影响的评估值。结果①2015—2017年石家庄市、唐山市及张家口市O_3超标天数逐年增多,污染程度逐年加重;②3个城市O_3日均浓度与门诊量具有统计学相关性(P<0.01);③石家庄市、唐山市和张家口市O_3对儿童呼吸系统就诊量均存在滞后效应,大气O_3日均浓度每增加10μg/m~3,呼吸系统疾病门诊人次依次增加0.25%(0.14%,0.36%)、0.16%(0%,0.31%)和0.53%(0.12%,0.94%),张家口市影响最大,且O_3对3个城市儿童呼吸系统门诊就诊人次的滞后效应影响变化趋势一致;④石家庄市和张家口市O_3对儿童呼吸系统疾病门诊人次有持续16 d的累积效应,在(13～14) d时达到最大值,大气O_3日均浓度每增加10μg/m~3,呼吸系统疾病门诊人次分别增加0.82%(0.63%,1.01%)和2.37%(1.03%,3.74%),张家口市影响最大,O_3对3个城市呼吸系统门诊就诊人次的累积效应影响变化趋势一致;⑤石家庄市和张家口市O_3对于儿童呼吸系统疾病J00-J06和症状R07门诊人次存在滞后及累积效应,且O_3对J00-J06、R07累积效应持续时间较长,并呈现逐渐上升趋势。结论河北省不同地区O_3对儿童健康影响存在地域性差异,进一步深入探索不同地区O_3的成因及其对人群健康的影响迫在眉睫。
2019年04期 v.9 312-319+325页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：217 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：22 ] - 赵贵雪;范宁;张兴璐;赵晓彤;魏兴民;吴建军;李金娟;王宇红;王金玉;李守禹;冯亚莉;贾清;王龄庆;韦性富;李盛;
目的探讨兰州市西固区空气中主要污染物对呼吸系统疾病门诊量的影响。方法收集2016年1月1日—2017年12月31日西固区两家监测医院呼吸系统疾病每日门诊量数据,并收集同期环境监测数据。采用秩相关分析空气污染物和不同气象因素之间的关系;采用单因素和多因素广义相加模型分析西固区空气污染对医院呼吸系统门诊量的影响。结果 2016—2017年兰州市西固区监测医院呼吸系统的日均门诊量为98人/次,四分位数间距为62人/次;Spearman相关结果显示,除湿度与NO_2、CO及温度的相关性无统计学意义外,其余空气污染物和气象因素之间均存在相关性且差异有统计学意义(P<0.05);单因素广义相加模型分析显示,SO_2、NO_2、CO、PM_(10)和PM_(2.5)分别在滞后2、1、1、5、6 d时对呼吸系统门诊量的影响达到最大,RR及95%CI分别为1.032 5(1.026 1,1.039 0)、1.032 0(1.028 6,1.035 5)、3.039 4(2.617 7,3.529 2)、1.002 1(1.001 4,1.002 9)、1.014 3(1.011 8,1.016 7);多因素广义相加模型下SO_2、NO_2、CO、PM_(10)和PM_(2.5)的RR值及95%CI分别为1.009 6(1.000 7,1.018 6)、1.005 5(1.000 2,1.010 9)、1.107 2(0.812 5,1.508 6)、1.002 2(1.000 7,1.003 8)和1.007 7(1.000 9,1.014 6),但CO对呼吸系统门诊量的影响差异无统计学意义。结论空气中的SO_2、NO_2、PM_(10)和PM_(2.5)会增加居民患呼吸系统疾病的风险,是引起呼吸系统疾病门诊量上升的原因之一。
2019年04期 v.9 320-325页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [下载次数：220 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：24 ] - 郑建刚;王东海;陈燕虹;姚玉斌;林平;唐加林;谢丽丽;
目的了解江西省农村学校饮水安全及其卫生管理现状,评估饮用水安全状况。方法采用分层随机抽样方法抽取江西省11个市设区的28个县,140个乡镇,278所中小学,采用统一的调查表,通过访谈、现场调查等方法收集卫生管理相关资料。对76个县226所中小学饮用水水质进行检测。结果农村学校卫生人员配备和学生健康档案的建档比例均较低,分别为5.40%和17.63%;学校供水方式以村镇水厂供水为主,占43.17%;主要饮水方式为自带水的学校比例最高,占39.57%,直接饮用自来水的占3.60%,寄宿学校提供开水的比例较低,占40.33%;学校供水中未处理的占37.56%,不消毒的57.47%,水质合格率为42.48%,消除微生物污染后水质合格率为81.19%。结论农村学校卫生管理措施不足,学生存在不安全饮水方式,学校供水水质合格率低,学生饮水安全存在一定的健康风险。
2019年04期 v.9 326-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：17 ] - 李彦明;李盛;王金玉;李守禹;贾清;王宇红;王龄庆;成振香;刘琼;余加琳;
目的了解2017年兰州市城市饮用水水质卫生状况。方法 2017年简单随机(随机数字法)选择兰州市84个城市饮用水监测点采集168份水样进行水质分析。结果 168份水样合格率为78.0%(131/168);水样合格率,地下水为56.3%(18/32),低于地表水83.1%(113/136),(χ~2=10.865,P<0.05)。丰水期和枯水期比较,水源水、出厂水和末梢水比较,差异均无统计学意义。33项检测指标合格率在91.7%～100.0%,以浑浊度合格率最低;不同水样中,地下水硝酸盐氮、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体和总硬度的合格率(87.5%、93.8%、87.5%、81.3%和65.6%)低于地表水(均100%),(χ~2值分别为12.452、4.110、12.452、21.280和44.565,P<0.05)。结论兰州市城市饮用水水质总体良好,感官性状和一般化学指标是影响水质的重要原因。
2019年04期 v.9 331-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：21 ] - 李盛;贾清;王宇红;王金玉;冯亚莉;李守禹;王龄庆;成振香;刘琼;余加琳;张英;
目的了解兰州市农村集中式供水水质卫生现状。方法 2017年简单随机(随机数字法)选取兰州市农村集中式供水工程188个进行供水情况调查。同时,采集枯水期和丰水期水样进行水质分析。结果 188个工程中,供水处理67.0%;消毒50.0%;按要求使用消毒设备占23.9%。共采集水样376件,合格率54.5%;水样合格率,丰水期低于枯水期,地下水低于地表水(χ~2值:27.898、7.143,P<0.05)。33项指标合格率在72.1%～100%,以总大肠菌群的合格率最低;与丰水期比较,枯水期总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌和菌落总数的合格率均较高(χ~2值:59.317、19.998、23.367和28.636,P<0.05);与地表水比较,地下水大肠埃希氏菌和浑浊度合格率较高,硝酸盐氮、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度的合格率较低(χ~2值:7.419、15.020、5.212、13.808、23.222、26.998和45.599;P<0.05)。结论兰州市农村集中式供水水质主要存在微生物污染和理化指标超标的问题,应加强供水消毒和软化处理。
2019年04期 v.9 335-338+348页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：20 ] - 付秀影;黄露;邹艳杰;杜伟静;王天乙;
目的通过对北京市某区游泳场所水质中氰尿酸含量进行测定和卫生学调查,了解辖区泳池场所中氰尿酸的水平及其相关因素,为制定相关卫生标准提供科学数据。方法于2018年(4—8)月,选取使用氯化异氰尿酸酯类消毒剂的游泳场所,采集泳池水,分析池水温度、浑浊度、尿素、pH值、游离性余氯和氰尿酸6项指标,采用偏相关检验方法分析游泳池水质中氰尿酸含量及其相关因素。结果氰尿酸中位数为23.0 mg/L,合格率为70.6%。游泳场所经营类型、结构设计、强制淋浴设备与否和消毒剂加药方式对氰尿酸合格率具有影响,其中学校泳池氰尿酸合格率最高,宾馆饭店其次,社会营利性泳池最低,露天泳池氰尿酸合格率最高,室内有窗泳池氰尿酸合格率高于室内无窗泳池氰尿酸合格率;有强制淋浴、机器自动加药的泳池氰尿酸合格率均高于无强制淋浴、人工加药泳池氰尿酸合格率,差异均具有统计学意义(P<0.05)。泳池温度和尿素与氰尿酸含量呈正相关关系。结论某区游泳池中氰尿酸合格率不高,泳池温度和尿素与氰尿酸含量呈正相关关系,建议管理者合理选择消毒剂种类,应继续关注泳池中氰尿酸含量,及时更换泳池水,保障游泳者的身体健康。
2019年04期 v.9 339-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：174 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：26 ] - 周国宏;冯锦姝;方道奎;彭朝琼;余淑苑;
目的评价深圳市地铁7号线站厅站台集中空调通风排气设施及其卫生质量。方法依据《公共交通等候室卫生标准》(GB 9672-1996)、《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(WS 394-2012)、《地铁设计规范》(GB 50157-2013)的要求,对深圳市地铁7号线25座新建地铁站集中空调通风设施及通风管道卫生质量进行现场调查、检测与评价。结果调查发现,2座冷却塔位于新风亭上风侧,且与冷却塔距离较近;3处新风亭地面未硬底化或绿化,2个新风道内设有开放式排水道,垃圾废弃物未清理。经检测,冷却水、冷凝水嗜肺军团菌未检出,风管内表面积尘量合格率100.0%,细菌总数合格率95.69%,真菌总数合格率99.69%。结论 23座车站集中空调卫生状况良好,2座车站新风口存在军团菌污染风险,针对发现的问题提出了整改意见。
2019年04期 v.9 344-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：16 ] - 代华;张开菊;江美琴;晏云富;蒋家俊;李家伟;邓宪川;桂莉;胡腊生;
目的掌握贵阳市农村环境卫生健康危害因素水平及动态变化,评价贵阳市农村环境卫生状况。方法选取3个监测县,采用分层随机抽样抽取60个行政村、300户家庭作为监测户开展环境卫生调查,通过查阅资料、访谈及现场观察等方法收集数据。结果 3个监测县总人口占贵阳市总人口21.5%,与2017年相比,2018年监测村随意堆放生活垃圾所占比例下降了3.3%,处理方式仍以填埋为主,但填埋处理量较2017年下降了15.0%;2018年监测村随意排放生活污水占50.0%,排放地点主要以农田和坑塘为主,分别占35.0%和28.3%;生产性工业污水和养殖业污水随意排放分别占50.0%和87.1%;15%监测村无环境卫生经费投入,2018年除蝇、除蚊和除蟑螂的监测村所占比例约30.0%。结论贵阳市农村生活垃圾、生活污水的处理现状总体呈改善态势,但与发达地区农村环境卫生相比仍存在差距,亟需加强农村环境基础设施建设,采取有效措施予以改善。
2019年04期 v.9 349-352+357页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：253 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：17 ] - 史蓉婕;王希丹;龙冬玲;林奕嘉;
目的调查分析2014—2018年深圳市罗湖区公共场所集中空调通风系统的卫生状况,为卫生监督管理提供依据。方法将2014—2018年深圳市罗湖区共190间次公共场所作为监测对象,卫生学指标包括风管内表面真菌总数、细菌总数、积尘量,送风中细菌总数、真菌总数、β—溶血性链球菌、可吸入颗粒物,新风量,冷却水、冷凝水中的嗜肺军团菌。结果 2014—2018年共抽取190套空调系统,场所合格率74.21%,样品合格率为88.42%。10项卫生指标的合格率范围在62.96%～100.00%之间。送风中细菌总数的合格率低于风管内表面细菌总数合格率(P<0.05),送风中真菌总数的合格率低于风管内表面真菌总数合格率(P<0.05)。风管内表面细菌总数与风管内表面真菌总数呈正相关(P<0.05),送风中细菌总数与送风中真菌总数呈正相关(P<0.05)。采集的258份冷却水中,13份中检出嗜肺军团菌,检出率为5.04%,检出的嗜肺军团菌以LP1型为主,占61.54%。结论深圳市罗湖区公共场所集中空调通风系统的卫生状况仍有改善的空间,相关部门应加大监管力度和宣教工作。
2019年04期 v.9 353-357页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：24 ] - 曹威;毛建英;岑尧;辛润梨;苏梅;姚丽丽;任国晔;马宏生;
目的探讨呼和浩特地区某三级甲等医院妇科护士手卫生现状及影响因素。方法 2017年06月—2018年06月调查呼和浩特地区某三级甲等医院妇科病房在岗的100名护士手卫生依从情况,对不同职称、不同学历护士手卫生依从率进行比较并分析护士手卫生状况的主要影响因素。结果妇科护士手卫生状况总体较好,本科学历护士手卫生依从率(73.76%)、正确率(60.18%)均高于大专及中专学历,中、高级职称护士手卫生依从率(63.12%)、正确率(44.80%)均高于初级职称护士,差异有统计学意义(χ~2=25.222,P<0.001;χ~2=40.623,P<0.001)。其中工作太忙没有时间执行手卫生、洗手池旁没有足够的清洁剂、工作中频繁洗手影响与病人关系是影响妇科护士临床工作中手卫生依从性最主要的因素。结论呼和浩特市某三甲医院妇科护士手卫生依从性总体较好,部分工作有待改进,需医院管理部门加大宣传教育力度、加强监督管理,充分考虑妇科临床护士工作特点并针对现存的问题进行改进。
2019年04期 v.9 358-360+364页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：19 ] - 钟敏;刘成刚;
目的了解新疆生产建设兵团石河子市医疗机构消毒状况,为医疗机构消毒管理工作提供科学依据。方法采用现场抽样和微生物检验的方法,对石河子市各级医疗机构开展消毒效果监测与评价。结果共检测样品1 207份,合格数为1 131份,合格率为93.70%,其中2016年消毒合格率为91.57%(456/498),低于2015年的95.20%(675/709),差异有统计学意义(χ~2=6.563,P<0.05)。不同项目中,空气的消毒合格率最高,为96.43%(27/28);治疗用水的消毒合格率最低,为75.68%(28/37)。不同类别医疗机构比较,诊所的消毒合格率最低,为88.83%(326/367),差异有统计学意义(χ~2=21.310,P<0.05)。结论石河子市医疗机构治疗用水的消毒合格率偏低,要重点对诊所进行监管,提高消毒管理水平。
2019年04期 v.9 361-364页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：16 ] - 高昇;王泽想;张晨光;张秀红;杨田;魏娜娜;秦玉涵;
目的了解内蒙古自治区公共场所公共用品用具卫生质量,为公共场所卫生管理提供科学依据。方法对内蒙古自治区4市215家公共场所公共用品用具采样进行微生物指标检测。结果公共场所公共用品用具总体合格率为93.9%,宾馆(酒店)、理发、美容和沐浴场所公共用品用具合格率分别为95.2%(5 071/5 324)、84.2%(346/411)、92.3%(349/378)和91.0%(778/855),合格率差异有统计学意义(χ~2=99.072,P<0.05);宾馆(酒店)业毛巾细菌总数合格率最低,为93.0%;理发店毛巾和理发梳的细菌总数合格率较低,分别为82.2%和90.0%;美容店美容面盆的细菌总数和大肠菌群合格率偏低,为85.5%和93.6%;沐浴场所的拖鞋细菌总数和真菌总数合格率较低,为70.2%和86.4%;公共用品用具的细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌和真菌总数等指标的合格率分别为94.1%、99.6%、99.8%和86.4%,合格率差异有统计学意义(χ~2=748.716,P<0.05)。结论内蒙古自治区公共场所公共用品用具卫生质量总体较好,但理发店的公共用品用具以及美容店的美容面盆和沐浴场所的拖鞋应加强监管,以保障消费者的身心健康。
2019年04期 v.9 365-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：17 ] - 段智泉;黄国斐;欧秋生;狄娟;李晓俐;杨建斌;栗旸;
目的了解云南省综合医院洁净手术室的综合性能,为保障手术室洁净质量提供参考。方法采用现场采样检测方法,对云南省22家医院共125间洁净手术室的尘埃粒子数、温度、相对湿度、静压差、截面风速、换气次数、噪声、照度、沉降菌进行静态检测。采用卡方检验,分别比较分析不同洁净等级、新改建和投入使用≥1年的手术室中各检测指标的合格率。结果 125间洁净手术室尘埃粒子数、温度、相对湿度、静压差、截面风速、换气次数、噪声、照度、沉降菌的合格率分别为92.00%、91.20%、86.40%、83.20%、92.59%、90.82%、86.40%、89.60%、96.00%。Ⅲ级和Ⅱ级洁净手术室悬浮粒子合格率高于Ⅰ级洁净手术室(P<0.05),Ⅲ级洁净手术室噪声合格率高于Ⅱ级和Ⅰ级洁净手术室(P<0.05)。新建或改建手术室的悬浮粒子、温度、相对湿度、静压差、截面风速、换气次数、噪声、照度和沉降菌的合格率高于投入使用≥1 a的手术室(P<0.05)。结论云南省新建或改建洁净手术室合格率较高,但投入使用≥1 a的手术室各项指标检测合格率不容乐观,需加强管理和维护。
2019年04期 v.9 369-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：18 ]